Avec ou sans troubles musculosquelettiques, il demeure difficile pour une personne de maintenir une discipline et de compléter de façon assidue un programme d'entraînement sans supervision directe. Il est alors important de bien instaurer le programme d'activité physique afin d'optimiser l'adhérance au traitement (durée, fréquence, répétitions).
Plusieurs facteurs liées à l'adhésion au traitement ont été identifiés soit les caractéristiques du client (variables socio-démographiques, expérience antérieure en lien avec l'activité physique, motivation, soutien social), la maladie, l'environnement, les aspects du programme, les barrières perçues liées à la routine quotidienne et l'intensité de la douleur.
Ainsi, il a été démontré que les personnes en santé s'investissent différemment dans un programmme d'exercice que les personnes souffrant de douleurs chroniques non spécifiques au niveau cervical ou lombaire. De ce fait, les meilleurs taux de succès au niveau de l'adhésion (fréquence par semaine et durée) des clients impliquent les facteurs suivants:
- l'expérience avec les programmes d'exercices antérieurs à domicile;
- les obstacles perçus et l'auto-efficacité pour les surmonter;
- le faible nombre d'exercices prescrit dans le programme initial;
- la qualité de la rencontre clinique.
Enfin, supporter les clients dans leur cheminement et surtout bien structurer les interventions avec rassurance et compréhension sont un gage de succès. Une évaluation initiale bien structurée est-elle primordiale ? Quels sont les éléments à considérer ?
Référence:
Predictive factors of adherence to frequency and duration components in home exercise programs for neck and low back pain: an observational study http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2796992/?tool=pmcentrez
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