De quels éléments doit-on tenir compte dans l’évaluation et le traitement des personnes souffrant de fibromyalgie ?

1) Son niveau actuel d’activité physique (tant au niveau des soins personnels, des activités domestiques, du travail que des loisirs).
2) La fréquence des échecs et des rechutes liées à sa condition.
3) Les facteurs émotionnels, professionnels ou scolaires liées à son fonctionnement quotidien.
4) Ses objectifs personnels.
5) La qualité de son sommeil ainsi que sa quantité.
6) Les stratégies de relaxation utilisées pour gérer ses symptômes physiques.
7) Ses activités significatives.

La littérature rapporte que ça peut prendre plusieurs semaines, même des mois (ou des années) pour atteindre certains objectifs. C’est pour cette raison qu’il est important d’avoir des objectifs à court, moyen et long terme afin de conserver la motivation et favoriser la réussite.

Il semble aussi primordial d’expliquer les symptômes de la maladie et les avantages de l’exercice physique. Il faut expliquer que la fatigue et les raideurs peuvent augmenter durant quelques jours et leur donner des moyens de gérer ces symptômes. Il faut, en tant que professionnel, encourager et supporter la personne à entreprendre certains exercices au moins 5 jours sur 7.

Une fois un objectif thérapeutique atteint, il est important de le réviser et de l’augmenter, le cas échéant, jusqu'à concurrence de 20% (ex. : 5 minutes de marche devient 6 minutes). L’objectif ultime vise à atteindre 30 minutes d'exercice de faible intensité (5 jours sur 7). Lorsque la personne est capable de faire de l'exercice 30 minutes, pensez à augmenter progressivement l'intensité jusqu'à une zone aérobique de fréquence cardiaque (un taux de 50-70% de fréquence cardiaque maximum est recommandé).

Les lignes directrices utilisées: http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG53QuickRefGuide.pdf